Barndomscanceröverlevande har ofta hjärtfel

AMSTERDAM - Mer än en fjärdedel av barn som botas av cancer, som unga vuxna, har en hjärtfel som kan leda till hjärtsvikt. Detta visar forskning från Emma Children's Hospital AMC i Amsterdam.

Fler och fler barn botas av cancer. På 1940-talet var det fortfarande cirka 20 procent, nu är 70 till 80 procent av barnen cancerfria fem år efter behandlingen.

Ett team som leds av internist-onkologen Heleen van der Pal har följt 601 barn som förklarades botade och behandlades i AMC. Ett ultraljud av hjärtat gjordes av mer än 500 överlevande, i genomsnitt femton år efter att de förklarades botade.

Mer än en fjärdedel (27 procent) av de överlevande har abnormiteter i hjärtat, ofta i en tidig fas. I nästan alla fall finns det inga klagomål ännu. "Denna forskning visar att vi måste följa ex-patienter noga och vara medvetna om hjärtproblem", säger Van der Pal.

Kemoterapi och strålning
Det var redan känt att barn som botas av cancer är mer benägna att få hälsoproblem senare i livet. Aldrig tidigare hade en stor grupp överlevande studerat den nedsatta hjärtfunktionen. De studerade studenterna fick kemoterapi och strålning i hjärtregionen som barn. De är kända för att ha en negativ inverkan på hjärtat. Hjärtproblemen uppstod främst hos överlevande som fått både strålning och kemoterapi.

"Barnen måste botas av sin cancer, så vi säger inte att denna behandling inte längre ska ordineras", säger Van der Pal. "Vi vill påpeka för läkare att många av de tidigare patienterna kan utveckla hjärtproblem som unga vuxna. Läkemedel kan förhindra att problemen växer. Och vi letar efter andra behandlingar som begränsar skadan."

Resultaten av studien publiceras i Archives of Internal Medicine.

Källor):
  • AMC