Nyheter om lungsjukdomar

Bättre behandlingar hela tiden

Vilken är den senaste utvecklingen när det gäller de vanligaste sjukdomarna? Och vad kan vi förvänta oss 2013? Det finns några hoppfulla nyheter: behandlingar blir bättre och bättre. Pulmonolog Geertjan Wesselingen berättar om den senaste utvecklingen inom lungsjukdomar.

"Det finns olika typer av astma och KOL. Med hjälp av en så kallad elektrisk näsa kan vi alltmer känna igen olika typer av inflammation i luften som patienter andas ut. På det sättet kan vi bättre urskilja de olika lungtyperna sjukdomar och den behandling som finns. Fördel för patienten: En korrekt diagnos i ett tidigt skede och mer anpassad behandling. "

Ny antiinflammatorisk

"Nyligen har ett nytt antiinflammatoriskt läkemedel införts för personer med kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL). Det är Rofumilast (varumärke Daxas). Läkemedlet hämmar effekten av ett enzym som spelar en roll i inflammationen i samband med KOL. antas i Europa och återbetalas i ett antal länder.

I Nederländerna har Health Insurance Board (CVZ) beslutat att inte ersätta det, eftersom den positiva effekten vanligtvis inte är så stor. Dessutom har det en hel del biverkningar för vissa människor, särskilt för mag-tarmkanalen. Men för en begränsad kategori av KOL-patienter uppskattar jag att flera hundra, kanske tusentals, är en tillgång. Till exempel för personer som inte svarar tillräckligt på andra läkemedel. Det kostar cirka 500 euro per år, ett belopp som inte alla kan ge. Fördel för patienten: För dem som tolererar läkemedlet: mindre inflammation. Nackdel: det kostar 500 € per år. "

Inte glad, pengarna tillbaka

"Läkemedlet Xolair (aktiv ingrediens: omalizumab) undertrycker allergiska immunreaktioner. Ersättningen för detta skulle upphöra på grund av tvivel om dess effektivitet. Det kostar mellan 12 000 och 15 000 euro per år. Xolair har visat sig vara effektivt för cirka 800 av den totala 500 000 astmapatienter Som behandlare har vi gjort avtal med företaget som tillverkar detta läkemedel och med CVZ så att Xolair förblir tillgängligt.

Om det efter sexton veckor verkar som att läkemedlet inte har den önskade effekten kommer företaget att ersätta kostnaderna. Vi förväntar oss en sådan ersättning för dyrare läkemedel. Fördel för patienten: Ett dyrt läkemedel är fortfarande tillgängligt för dem som drar nytta av det. "

Mer målinriktad användning av läkemedel

"Överensstämmelsen med inhalationsläkemedel är cirka 40 procent. Detta innebär att mer än hälften av de personer som ordineras drogerna inte använder dem (eller använder dem felaktigt). Vi har precis startat ett femårigt nationellt handlingsprogram för kroniska lungsjukdomar. ., ett initiativ från Long Alliance Nederland, ett av målen är att uppnå 20 procent mer effektivitet från inandningstork.

Det faktum att så många människor inte använder inhalerade droger på rätt sätt beror inte bara på att de inte vet exakt hur de ska hantera dem. Många är inte medvetna om nödvändigheten. Du märker omedelbart användningen av puffar när du är andfådd. Puffar för att se till att klagomålen inte förvärras är en investering som bara har en effekt på lång sikt.

Det finns också en grupp vårdundvikare. De har en stark motvilja mot läkemedel, särskilt om de innehåller hormoner. Vi måste förklara bättre att detta läkemedel är säkert. Fördel för patienten: Bättre hantering av inhalationsläkemedel leder till mindre lungskador. "

Vaccination mot nikotinberoende

"En studie pågår för närvarande vid MUMC om effekterna av nikotinvaccination. Detta är en engångsvaccinering som garanterar livet att nikotin inte kan nå hjärnan. Rökning är därför inte längre beroendeframkallande. Det. Om det visar sig att det fungerar hos människor tar det några år till innan det blir tillgängligt. Vi måste fråga oss vem som är berättigad, för det är dyrt. Fördel för patienten: Med en injektion för livet från din rökberoende. "

Bra upplösning för 2013

"Lyckligtvis återbetalas hjälp med att sluta röka från och med den 1 januari 2013. Detta innebär att människor igen kan använda produkter som har visat sig vara effektiva, till exempel Varenicline (varumärke Champix), på recept från sin läkare . Kostråd kommer också att ersättas. Om du är en lungpatient och är överviktig, be din läkare om remiss. Genom att gå ner i vikt får du mindre problem med din lungsjukdom. Att vara överviktig innebär en extra belastning för lungorna. "

Geertjan Wesseling är en lungläkare och professor med särskild utnämning av lungsjukdomar vid Maastricht University Medical Center (MUMC). Han är ordförande för den holländska föreningen för läkare för lungsjukdomar och
tuberkulos (NVALT).

Källor):
  • Plus Magazine