Bor med en pacemaker

Vad ska du vara uppmärksam på?

Normalt slår ditt hjärta precis tillräckligt med blod. Men på grund av sjukdom kan hjärtat ibland använda lite hjälp. Du får då en pacemaker. Hur fungerar det? Och ännu viktigare: hur lever du med det?

När du lider av hjärtarytmier är något fel med den hastighet som ditt hjärta pumpar med. I ett sådant fall behöver du en pacemaker. Ett litet ingripande som mycket beror på, nämligen ditt liv.

Pump

Hjärtat är bokstavligen en pump. Den består av två förmak (atrium) och två kamrar (vertiklar). För varje hjärtslag fylls de fyra kamrarna med blod och pressar ut det igen. På så sätt fortsätter din blodcirkulation. Detta händer 60 till 70 gånger per minut. När du anstränger dig pumpar ditt hjärta 160 till 180 gånger.

Arytmi

Om du lider av arytmier slår ditt hjärta för snabbt (takykardi) eller för långsamt (bradykardi).

Bradycadie
Om hjärtat slår för långsamt finns det brist på syresatt blod i kroppen. Det finns flera orsaker till detta:

  • Sinusnoden fungerar inte ordentligt, vilket får hjärtat att inte dra ihop sig tillräckligt ofta.
  • Impulsen som sinusnoden ger för att få hjärtkontrakten överförs inte ordentligt till hjärtkamrarna.
  • Impulsen från sinusnoden överförs inte alls till hjärtkamrarna.

Takykardi
Om hjärtat slår för snabbt är tiden mellan slåss för kort för att fylla hjärtat med blod igen, vilket gör att kroppen får för lite syresatt blod. Den vanligaste formen av takykardi är så kallad förmaksflimmer. Förmakarna löper löst, medan hjärtkamrarna pumpar igenom med ökad frekvens.

Reservsystem

Om du lider av en för långsam hjärtrytm eller om rytmen stannar, kommer din kropp att ta hand om den själv med hjälp av några reservsystem. Som ett resultat börjar hjärtat slå långsammare. Kroppen behöver medicin för att ge hjärtat en hand. Om det inte fungerar måste du ha en pacemaker.

Pacemaker

En pacemaker är en enhet som stöder hjärtat. Pacemakern placeras under huden, ovanför vänster eller höger bröstmuskel. I vissa fall fungerar det inte.

I så fall implanteras pacemakern under bröstmuskel. Det är en mindre operation. Du kan åka hem efter bara några dagar. Innan en operation ska du vara väl informerad om frågor som:

  • Läkemedelsanvändning före operation.
  • Operationen.
  • Möjliga komplikationer som kan uppstå.

Olika typer av

En pacemaker ger en liten elektrisk puls till hjärtat och får den att slå normalt igen. Moderna pacemakers är anslutna till hjärtat med elektroder (ledningar). De anpassar sig till dina aktiviteter.

Så om du gör ansträngande saker och ditt hjärta slår snabbare och därför bättre, kommer pacemakern inte att skicka en signal. Livslängden för en pacemaker är åtta till tio år. Därefter måste den bytas ut. Det är inte heller någon större operation. Det finns tre olika typer av pacemaker:

  • Atriellt Atriuminhibited (AAI) pacemakers stimulerar förmaken.
  • VVI (Ventricular Ventricle Inhibited) pacemakers stimulerar kamrarna.
  • DD (Dual Chamber / Dual Demand) pacemakers har två elektroder, som stimulerar både atria och kamrarna.

Livet efter operationen

Efter operationen måste du komma tillbaka regelbundet för en kontroll. Den första kontrollen sker 7-10 dagar efter implantationen. Den andra efter tre till sex månader. Efter det första året bör du kontrolleras en eller två gånger om året. Om du precis har opererats måste du vänja dig vid att ha en pacemaker.

De flesta patienter anger att de är vana vid det efter sex månader. Du kan ha oroliga känslor, till exempel för att du är rädd att pacemakern plötsligt slutar. Sådan ångest är vanligare hos patienter. Du kan diskutera detta med andra lidande, en patientrådgivare eller, om det behövs, med en psykolog.

Var försiktig med skadliga enheter

Om du bär en pacemaker bör du se upp för enheter som kan påverka signalen som ges till ditt hjärta. Detta gäller:

  • Sändarantenner.
  • Enheter för värmebehandling på sjukhus och kliniker (informera din läkare och tandläkare om att du använder en pacemaker).
  • Högspänningsledningar.
  • Bågsvetsutrustning och liknande.
  • Stark strålning, till exempel vid strålbehandling. Be sedan din läkare om en blytäcke som skyddar det område där din pacemaker finns.
  • Stöldskyddssystem.
  • Mobiltelefoner.